4 Factores clave a la hora de retirar un implante osteointegrado.
1-. La retirada de implante puede ser una tarea sencilla o a la vez muy complicada en función de cada situación y dependerá de varios factores:
-Integración del implante.
-Integridad de la plataforma del implante.
-Tipo de conexión de plataforma.
-Causa del fracaso del implante.
-Cantidad de hueso circundante perdido.
2-. La decisión de retirar el implante y reemplazarlo por otro de manera inmediata dependería de varios factores.
-Presencia o no de tejido blando.
-Causa de la pérdida (posible presencia de gran cantidad de granulación).
-Cantidad de hueso remanente disponible.
-Lograr estabilidad primaria del implante.
-Óptima guía protésica.
-Comunicación con importantes estructuras vecinas.
3-. Los diferentes grados de integración en función de la bioestimulación mecánica del mismo en la superficie del implante se determinan en 3 zonas del implante:
-Tercio coronal.
-Tercio medio.
-Tercio apical.
4-.La posibilidad de utilizar contra torque para la retirada del mismo dependerá de la eliminación de la unión del implante con el hueso circundante suficiente como para romper la integración.
Con el objetivo de eliminar la integración presente se deberá actuar sobre los tercios coronal y medio en función del grado de integración en especial en superficies muy rugosas.
